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儀器設(shè)備名稱

規(guī)格型號(hào)

設(shè)備放置點(diǎn)

廠家或品牌名稱

設(shè)備編號(hào)

使用單位

故障（現(xiàn)象）原因

報(bào)修人

聯(lián)系方式

部門負(fù)責(zé)人簽字

學(xué)校資產(chǎn)部門意見(jiàn)

主管資產(chǎn)校領(lǐng)導(dǎo)簽字

維修（更換部件）

費(fèi)用

維修方式

驗(yàn)收結(jié)果

驗(yàn)收人